Эндоскопические исследования
Эндоскопия – это вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а также, иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).
Гастроскопия от 4 000 руб.
Колоноскопия от 5 000 руб.
Как обеспечить высокую информативность, качество и безопасность эндоскопического вмешательства, сохранив при этом комфорт для пациента? Решением является проведение процедуры под медикаментозным сном.
Что такое медикаментозный сон?
Медикаментозный сон представляет собой облегчённую форму общего анестезиологического пособия, при которой пациент вводится в состояние сна с использованием препаратов из группы анестетиков. Это требует постоянного мониторинга состояния пациента, что делает данную методику безопасной и контролируемой.
Седация – это состояние расслабления, спокойствия или сонливости, достигаемое под воздействием фармакологических средств. Процедурная седация и анальгезия (ПСА) – это использование короткодействующих седативных и анальгезирующих препаратов для выполнения медицинских манипуляций при строгом наблюдении за состоянием пациента.
Классификация процедурной седации и анальгезии:
1. Обезболивание – устранение боли без изменения уровня сознания.
2. Минимальная седация – пациент сохраняет ясное сознание и адекватно реагирует на словесные команды.
3. Умеренная седация и анальгезия – пациент реагирует на словесные команды или легкие тактильные раздражители.
4. Глубокая седация и анальгезия – пациент реагирует только на болевые стимулы, пробуждение затруднено.
5. Общая анестезия – полное отсутствие реакции пациента; требуется поддержка дыхательных путей и вентиляции.
6. Диссоциативная седация – состояние каталептического транса, при котором достигается выраженное обезболивание и амнезия с сохранением защитных дыхательных рефлексов.
Методики медикаментозного сна:
Выбор метода зависит от особенностей пациента и характера вмешательства.
Основные подходы включают:
• Внутривенную анестезию;
• Ингаляционную анестезию;
• Анестезию с использованием ларингеальной маски;
• Комбинированную эндотрахеальную анестезию (традиционный наркоз).
Показания к проведению седации:
1. Обеспечение комфортных условий для пациента при выполнении инвазивных диагностических или лечебных процедур.
2. Снижение стрессового воздействия на организм в ходе хирургического вмешательства.
Противопоказания и меры предосторожности:
Абсолютных противопоказаний к седации не существует. Однако относительными противопоказаниями могут быть:
• Пожилой возраст;
• Тяжелые сопутствующие заболевания;
• Риск аспирации;
• Трудности в обеспечении проходимости дыхательных путей.
Каждое из этих состояний требует тщательной оценки риска и корректировки анестезиологической тактики.
Заключение:
Медикаментозный сон – это современный подход, который объединяет высокую безопасность, комфорт для пациента и возможность качественного выполнения эндоскопических манипуляций.
NB! Применение процедурной седации находится в компетенции исключительно врачей-анестезиологов.